時(shí)間：2025年5月27-29日
地點(diǎn)：南京國(guó)際展覽中心
2021年8月9日，教育部官網(wǎng)公示《2021年度普通高等學(xué)校本科專業(yè)申報(bào)材料公示》，包括清華、上海交大、中大、北航等重點(diǎn)高校在內(nèi)的300多所高校，申報(bào)新增445個(gè)專業(yè)。
中國(guó)醫(yī)科大學(xué)、重慶醫(yī)科大學(xué)、溫州醫(yī)科大學(xué)、河北醫(yī)科大學(xué)、江蘇大學(xué)等五所知名高校申請(qǐng)?jiān)O(shè)置臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)專業(yè)，學(xué)制五年，歸屬到臨床醫(yī)學(xué)類，學(xué)位授予醫(yī)學(xué)門類。在中國(guó)醫(yī)科大學(xué)的申請(qǐng)表可以看到，尚紅院士擔(dān)任專業(yè)負(fù)責(zé)人，五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)回歸指日可待！
1
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的前世今生
新中國(guó)成立以后，檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)教育主要是中專和大專，以培養(yǎng)初、中級(jí)檢驗(yàn)技術(shù)人才為主。直到1983年才正式開始本科人才的培養(yǎng)，當(dāng)時(shí)教育部制定的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育的培養(yǎng)目標(biāo)是“高級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)醫(yī)師”，授予的學(xué)位也是醫(yī)學(xué)學(xué)士學(xué)位，大部分醫(yī)學(xué)院校也從此時(shí)開始，將檢驗(yàn)本科專業(yè)的學(xué)制改為了五年。
但在實(shí)際工作中，很多醫(yī)院并無設(shè)定檢驗(yàn)醫(yī)師的崗位，而且在學(xué)科分類中醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)也被列為醫(yī)學(xué)技術(shù)類，與培養(yǎng)目標(biāo)有明顯沖突。
于是，1998年教育部將醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科教育的培養(yǎng)目標(biāo)修改為“從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)及醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室工作的醫(yī)學(xué)高級(jí)專門人才”，不再提檢驗(yàn)醫(yī)師這一培養(yǎng)目標(biāo)。
部分高校根據(jù)新的培養(yǎng)目標(biāo)將學(xué)制由五年改為了四年，學(xué)位也由醫(yī)學(xué)學(xué)士改為了理學(xué)學(xué)士，但大部分醫(yī)學(xué)高校仍然保留了五年制檢驗(yàn)，這也為后來檢驗(yàn)學(xué)子的尷尬境地埋下了伏筆，不過在1998年之前，由于我國(guó)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師法還沒有開始施行，五年制的檢驗(yàn)學(xué)子與其他臨床專業(yè)的同學(xué)相比，并未體現(xiàn)出明顯的差異。
但是，隨著1998年國(guó)家頒布了《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，1999年開始進(jìn)行執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，這一情況發(fā)生了改變。從醫(yī)師資格考試開始實(shí)施起，衛(wèi)生主管部門就沒有把五年制檢驗(yàn)本科列入可以參加醫(yī)師資格考試的范圍（因?yàn)楦鶕?jù)1998年教育部的培養(yǎng)目標(biāo)檢驗(yàn)專業(yè)已經(jīng)是理學(xué)學(xué)位），大部分地方的衛(wèi)生主管部門也不準(zhǔn)許五年制檢驗(yàn)本科生報(bào)考執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
很多五年制的檢驗(yàn)畢業(yè)時(shí)尷尬地發(fā)現(xiàn)，自己的五年制同學(xué)（包括臨床、口腔、公衛(wèi)、影像、病理等專業(yè)）都可以考執(zhí)業(yè)醫(yī)師，只有自己被衛(wèi)生主管部門排除在執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試之外。
為了結(jié)束這種培養(yǎng)目標(biāo)與培養(yǎng)過程相互矛盾的尷尬局面，教育部在2012年新頒布的《普通高等學(xué)校本科專業(yè)目錄（2012年）》中，將原目錄中的“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)（100304）”修訂為“醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（101001）”，授予學(xué)位由醫(yī)學(xué)學(xué)士改為理學(xué)學(xué)士，學(xué)制由五年改為四年。普通高校的招生計(jì)劃和招生工作自2013年起按新目錄執(zhí)行，在校生的培養(yǎng)和就業(yè)工作仍按原專業(yè)目錄執(zhí)行。
培養(yǎng)目標(biāo)修改為：本專業(yè)以21世紀(jì)臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展與應(yīng)用為依據(jù)，以醫(yī)院、疾病控制中心、高等醫(yī)藥院校、血站等對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)高級(jí)人才的實(shí)際需求為出發(fā)點(diǎn)，以培養(yǎng)具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)技術(shù)等方面基本理論知識(shí)和基本能力，能在各級(jí)醫(yī)院、血站及疾病控制中心等部門從事醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)類實(shí)驗(yàn)室工作的實(shí)用型高級(jí)專門人才。
原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委于 2014 年 3 月發(fā)布了《醫(yī)師資格考試報(bào)名資格規(guī)定（2014版）》，其中明確指出，以研究生學(xué)歷參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要看本科專業(yè)。即只有臨床專業(yè)或 2012 年 12 月 31 日前入學(xué)的五年制醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)專業(yè)才能考醫(yī)師資格證。也就是說2012年12月31日之后入學(xué)的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)學(xué)生不再具有考取檢驗(yàn)醫(yī)師的資格。
這個(gè)規(guī)定，幾乎是堵死了檢驗(yàn)醫(yī)師的發(fā)展之路！
改革前五年制檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)畢業(yè)的學(xué)生，畢業(yè)后的學(xué)位是醫(yī)學(xué)學(xué)位，是可以考取檢驗(yàn)醫(yī)師資格證的。而改革后四年制學(xué)生畢業(yè)生拿的只是理學(xué)學(xué)位，只能考檢驗(yàn)技師，即使考研后也不能考檢驗(yàn)醫(yī)師資格證。
改革后，五年制的檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)本科生考研可以考臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)專業(yè)型碩士和學(xué)術(shù)型碩士，但是四年制學(xué)生只能選擇考臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)學(xué)碩，無法考專碩！
同樣是檢驗(yàn)相關(guān)專業(yè)，四年制與五年制所學(xué)內(nèi)容基本一致，卻不能獲得與五年制同等的資格，無法考取執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)照，無法獲得檢驗(yàn)醫(yī)師未來可能通過改革獲得的職稱，只因?yàn)椴皇轻t(yī)學(xué)學(xué)士。
2
我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)師目前現(xiàn)狀
2021年3 月 8 日，中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院院長(zhǎng)、中國(guó)工程院院士、全國(guó)政協(xié)委員尚紅的代表委員手記全文在光明日?qǐng)?bào)刊發(fā)。
尚紅院士表示，新冠疫情的爆發(fā)讓更多人知曉了“核酸檢測(cè)”這個(gè)詞匯，一并為大家所熟知的還有一直默默無聞的檢驗(yàn)人。她是在親身經(jīng)歷了大量檢測(cè)工作之后，深刻意識(shí)到了檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)醫(yī)師的重要性，更是深感推進(jìn)檢驗(yàn)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)的緊迫性。
現(xiàn)在的檢驗(yàn)醫(yī)師更像是一名“技術(shù)工人”，他們被局限在實(shí)驗(yàn)室里，日常工作就是檢驗(yàn)和報(bào)數(shù)，沒有機(jī)會(huì)參與到后續(xù)的臨床診療中去，這不僅很難為臨床醫(yī)生提供更多技術(shù)支持，也對(duì)我國(guó)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展造成了一定困難。
為何會(huì)形成目前這個(gè)局面？
一方面，現(xiàn)有臨床檢驗(yàn)醫(yī)師培養(yǎng)路徑不暢通、體系不健全。2012年醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科歸入“醫(yī)學(xué)技術(shù)”一級(jí)學(xué)科，學(xué)制由5年改為4年，從培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)和檢驗(yàn)技術(shù)復(fù)合型人才轉(zhuǎn)變?yōu)橐约夹g(shù)為主；
另一方面，臨床檢驗(yàn)醫(yī)師崗位設(shè)置不到位，尚沒有專門針對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)從業(yè)人員的職業(yè)資格認(rèn)定，很多醫(yī)療機(jī)構(gòu)沒有設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)師崗位，檢驗(yàn)醫(yī)師身份認(rèn)同感受到很大影響。
推進(jìn)檢驗(yàn)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè)、促進(jìn)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)發(fā)展，不僅是提升臨床醫(yī)療水平和質(zhì)量的必然要求，也是助力實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的題中應(yīng)有之義。
解決檢驗(yàn)醫(yī)師隊(duì)伍在人才培養(yǎng)和應(yīng)用方面的問題，不能僅依靠某個(gè)部門，而是需要多方聯(lián)動(dòng)、通力合作，同時(shí)提高整個(gè)社會(huì)對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)及相關(guān)人才的重視程度。
尚紅院士建議
一、設(shè)立5年制本科臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)專業(yè)，注重培養(yǎng)臨床知識(shí)儲(chǔ)備和臨床思維能力，并形成臨床檢驗(yàn)診斷學(xué)從5年制本科教育到碩士、博士培養(yǎng)的連貫機(jī)制。
二、在醫(yī)院檢驗(yàn)科設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)師崗位。醫(yī)院應(yīng)按照床位數(shù)或檢驗(yàn)技師數(shù)量設(shè)置一定比例的檢驗(yàn)醫(yī)師崗位，并作為醫(yī)院績(jī)效考評(píng)和等級(jí)評(píng)審的指標(biāo)納入考核。人力資源和社會(huì)保障部門制定完善適應(yīng)檢驗(yàn)醫(yī)師隊(duì)伍發(fā)展的職稱評(píng)定制度標(biāo)準(zhǔn)。
三、建議完善相關(guān)政策，進(jìn)一步發(fā)揮檢驗(yàn)醫(yī)師作用，鼓勵(lì)檢驗(yàn)醫(yī)師深入?yún)⑴c臨床診療工作，參加危重患者的診治和病案討論；規(guī)范設(shè)置檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)；建立多學(xué)科檢驗(yàn)報(bào)告分析收費(fèi)制度，提升檢驗(yàn)醫(yī)師獲得感和職業(yè)認(rèn)同感，真正發(fā)揮檢驗(yàn)醫(yī)師在全方位全周期健康服務(wù)中的重要作用。
從1998年到2021年，檢驗(yàn)回歸醫(yī)學(xué)是無數(shù)檢驗(yàn)人23年的等待，這一刻，檢驗(yàn)人等的太久了，如今終于成為現(xiàn)實(shí)！近兩年疫情影響，使得從上至下都更深刻的意識(shí)到，檢驗(yàn)醫(yī)師人才培養(yǎng)的緊迫性，未來也會(huì)給檢驗(yàn)人帶來更多的利好！
期待檢驗(yàn)明天會(huì)更好！
參考資料：教育部官網(wǎng)、光明日?qǐng)?bào)